درباره بیماری لایم (borreliosis)

Did67 نوشت:
ته فکر من ، می فهمی. منصفانه است که بگوییم کمی پیچیده تر از "شما فقط باید سالم باشید تا مریض نشوید" است!

او خوب است ، خوب این حقیقت ، اما خیلی صادق است. من یک روز ، در درجه اول ، دوباره خدمت می کنم! زیرا در اصل ما نیز می توانیم در نهایت این را بگوییم: "به همین سادگی است ...". چرا نه؟
از آنجا که در پایان همه چیز بستگی به معنای "سالم بودن" دارد ، آمه.

Obamot نوشت:
او خوب است ، خوب این حقیقت ، اما خیلی صادق است. من یک روز ، در درجه اول ، دوباره خدمت می کنم! زیرا اساساً ما نیز می توانیم این را بگوییم که در نهایت: "به همین سادگی است ...". چرا نه؟
از آنجا که در پایان ، همه چیز بستگی به این دارد که "برای سلامتیبه معنای، آمه

Did67 نوشت:

Obamot نوشت:
او خوب است ، خوب این حقیقت ، اما خیلی صادق است. من یک روز ، در درجه اول ، دوباره خدمت می کنم! زیرا اساساً ما نیز می توانیم این را بگوییم که در نهایت: "به همین سادگی است ...". چرا نه؟
از آنجا که در پایان ، همه چیز بستگی به این دارد که "برای سلامتیبه معنای، آمه

من این اصطلاحات را بطور هدفمند انجام دادم.

اساساً ، من فکر می کنم دو "باور" وجود دارد:

الف) در طبیعت ایده آل ، موجودی در تعادل کامل ، دارای تغذیه خوب ، استرس و غیره (هدیه "در سلامتی") لزوما از سلامتی خوبی برخوردار است.

و یک سری کامل از "نظریه ها" (به معنای مدلی که به آن اعتقاد داریم و اقدامات ما را راهنمایی می کنند) دنبال می شود ...

did67 نوشت:اما او به احتمال زیاد بیمار و جمع است ، بدون اقدامات پیشگیرانه، قابل تجزیه است. به یاد داشته باشید آنفولانزا اسپگن در آغاز قرن گذشته ...

من فکر می کنم اگر بتوانیم از این قتل عام ها جلوگیری کنیم ، بد نیست. همانطور که گفته شد ، من در هتکامب ها زندگی می کردم ، در چاد ، در نیجر ... برای "گرفتن" این همه مرگ ، یک مرتبه مرگ و میر لازم است. من ندارمش...

من به طرفداران نظریه های نوع الف احترام می گذارم) ... اما ، تتولوژی ، بدون بدخواهی ، کمی برای آنها بود ...

در عمل

توصیه رسمی این است که در صورت منفی بودن ، یک سرولوژی در ELISA ، IgM و IgG انجام شود. در صورت مثبت بودن ، آزمایش باید توسط یک وسترن بلات تأیید شود. مشکل این است که چندین مطالعه نشان از عدم حساسیت تست های ELISA دارند که از 37 تا 70 v متغیر است. در واقع ، عدم امکان کالیبراسیون این آزمایشات در بیماران منجر به کالیبراسیون در افراد سالم (اهدا کنندگان خون) می شود ، آستانه انتخاب شده برای تجاوز از 5٪ از مثبت بودن در یک منطقه خاص نیست. در نتیجه ، آستانه مثبت بودن دلخواه است و از یک شهر به شهر دیگر متفاوت است. و به همین دلیل است که به طور مرتب موارد معتبر بیماری لایم (اثبات شده توسط کشت باکتری ها) به سرولوژی منفی گزارش می شود. این امر باعث شده است كه كارشناسان اروپایی توصیه كنند كه معیارهای تشخیصی ، در صورت سوء ظن شدید به نوروبرلیلیوز ، در پاسخ به آزمایش آزمایش آنتی بیوتیکی گنجانده شوند. در مراحل ثانویه و سوم ، آنتی بیوتیک درمانی به مدت سه تا چهار هفته تجویز می شود.

> دکتر HABPENOT ISABELLE HOPPENOT
مصاحبه های بیچات. با توجه به ارتباطات دکتر کریستین پرورون ، بیمارستان دانشگاه ریموند-پوینکار ، گارچ. روزنامه پزشک 12 / 12 / 2011

تحلیل دیررس

اگر سرولوژی مثبت باشد ، آنها فقط در معرض قرار گرفتن در معرض میکروارگانیسم ها قرار می گیرند اما آیا مارپیچ در واقع هنوز وجود دارد یا نه ، مستقیماً نشان نمی دهد. از آنجا که سرولوژی BL اغلب نتایج متناقضی می دهد ، آزمایشات باید توسط آزمایشگاه های مرجع انجام شود.

توصیه یک تست دو مرحله ای: استفاده از تست ELISA به عنوان یک ابزار غربالگری ، در صورت مثبت بودن ، توسط تأیید وسترن بلات ، در این بیماری غیر منطقی است. آزمایش الیزا به اندازه کافی حساس نیست و نتیجه مطلوبی را می دهد ، و بسیاری از بیماران مبتلا به لیم وجود دارند که آزمایش ELISA آن منفی است در حالی که وسترن نتیجه متضاد را می دهد. دکتر Burrascano (رئیس ILADS) توصیه می کند از آزمایش ELISA استفاده نکنید. توصیه می کند که IgM و IgG را توسط وسترن بلات جستجو کنید اما باید توجه داشته باشید که در اشکال بیماری قدیمی ، IgM می تواند دوباره ظاهر شود و بنابراین نمی توان IgM واکنشی را با فرم مرتبط کرد. بیماری اخیر یا دیررس ، این نشانگر عفونت فعال است. در موارد دیررس و سروونگاتیو ، 36 of از بیماران بعد از درمان موفقیت آمیز به طور HIV موقتی تبدیل می شوند. در BL مزمن ، سطح CD-57 هم مفید و هم مهم است (در زیر مراجعه کنید).

گزارشات مربوط به وسترن ها نشان دهنده باندهای واکنشی است. باندهای 41KD زودتر ظاهر می شوند اما ممکن است باعث واکنش متقاطع با سایر مارپیچ ها شوند. باندهای 18KD ، 23-25KD (Osp C) ، 31KD (Osp A) ، 34KD (Osp B) ، 37KD ، 39KD ، 83KD و 93KD خاص هستند ، اما بعداً ظاهر می شوند یا ممکن است هرگز ظاهر نشوند. حداقل 41KD باید با یکی از باندهای خاص شناسایی شود. 55KD ، 60KD ، 66KD و 73KD خاص و تشخیص داده نشده اند.

آزمایشات PCR اکنون در دسترس است و اگرچه بسیار خاص هستند ، اما حساسیت کم است ، اما احتمالاً کمتر از 30 است. این امر به این دلیل است که BL باعث ایجاد عفونت در بافت عمیق می شود و فقط در مایعات به صورت موقت قابل تشخیص است. بنابراین ، در مورد فرهنگ سرولوژی ، برای افزایش اثربخشی آزمایش ، باید چندین نمونه جمع آوری شود. نتیجه منفی باعث از بین رفتن عفونت نمی شود ، اما یک آزمایش مثبت قابل توجه است. شما می توانید آزمایشاتی بر روی خون کامل ، کت گاوزبان ، ادرار ، مایعات نخاعی و سایر سرم ها و همچنین بیوپسی بافت انجام دهید. چندین PCR قابل اجرا هستند. همچنین می توانید در زمان فعال شدن علائم ، PCR را روی خون ، سرم و ادرار بخواهید. حداقل 6 هفته قبل از انجام آزمایش ، بیمار نباید تحت تأثیر آنتی بیوتیک ها قرار بگیرد ، این امر برای به دست آوردن مطمئن ترین نتیجه ممکن است.

ضبط آنتی ژن رایج تر می شود و می توان از طریق ادرار ، CSF و مایعات سینوویال انجام داد. حساسیت هنوز پایین است (به ترتیب 30)) ، اما ویژگی آن بالا است (بیشتر از 90)). سرم نخاعی معمولاً توصیه نمی شود زیرا یک سرم منفی بیماری لایم را از بین نمی برد. آنتی بادی های بورلی اغلب در موارد مننژیت لوم مشاهده می شوند. با این حال ، آنها به ندرت در مننژیت غیر مغزی ، حتی در موارد انسفالوپاتی مشاهده می شوند. حتی در مورد مننژیت ، آنتی بادی ها در CSF فقط در کمتر از 13 of از بیماران مبتلا به یک بیماری قدیمی تشخیص داده می شوند! بنابراین ، مایعات نخاعی فقط برای بیمارانی که تظاهرات عصبی برجسته دارند که در آنها تشخیص نامشخص است اگر از نظر سرولوگاتیو باشند ، یا اگر تصویر علامتی هنوز در پایان درمان قابل توجه است ، تمرین می شود.

با انجام این کار ، اکنون هدف از بین بردن شرایط اضافی احتمالی و کشف احتمال حضور آنتی ژنهای BL (و بارتونول) یا اسیدهای نوکلئیک است. به خصوص به دنبال افزایش پروتئینمی و گلبولهای سفید خون بسیار مهم است که این امر نشان دهنده نیاز به درمان تهاجمی تر ، مانند فشار مایع مغزی نخاعی است که می تواند زیاد باشد و سردردها را به خصوص در کودکان تشدید کند. من به طور خاص از پزشکان می خواهم که بیوپسی را در مورد تمام ضایعات و فوران های غیر قابل توضیح پوست انجام دهند و PCR و بافت شناسی دقیق را انجام دهند. برای انجام جستجوی اسپیروکت باید به آسیب شناس اطلاع دهید.

تورم مداوم غدد
گلو درد
تب
قوس درد ، به خصوص صبح
درد مفاصل: انگشتان دست ، انگشتان پا ، مچ پا ، مچ ، زانو ، آرنج ، باسن ، شانه ها
تورم مفاصل: انگشتان دست ، انگشتان پا ، مچ پا ، مچ دست ، زانو ، آرنج ، باسن ، شانه ها
کمردرد توضیح داده نشده است
سختی مفاصل یا پشت
درد یا گرفتگی عضلات
ضعف عضلانی آشکار
انقباض عضلات صورت یا سایر عضلات
سردرگمی ، دشواری در تفکر ، تمرکز ، خواندن ، درک مشکلی که حاوی اطلاعات جدید است
مشکل در یافتن کلمات ، فراموش کردن نام ها
کمبود حافظه ، کمبود حافظه کوتاه مدت
بی نظمی ، تمایل به گم شدن ، اشتباه کردن
لپس ، انتخاب بد کلمات ، خطاهای زبان
تغییر حالت ، تحریک پذیری ، افسردگی
اضطراب ، حملات هراس
سایکوزها (توهم ، توهمات ، پارانویا ، دو قطبی)
لرزش
بحران های گیاهی *
سردرد
حساسیت به نور
حساسیت به سر و صدا
چشم انداز: مضاعف ، مه آلود ، فازی
درد گوش
شنوایی: وزوز ، سوت زدن ، کم شنوایی
افزایش حالت تهوع ، سرگیجه ، سرگیجه با از دست دادن تعادل ، احساس مستی
خروپف ، صدا
پریشانی ، روح "مبهم" ، نیاز غیرقابل کنترل برای استراحت یا دراز کشیدن
سوزن سوزن شدن ، بی حسی ، سوزش یا خفه شدن ، درد حاد
حساسیت پوستی فلج صورت بلج
دردهای دندان
فشار و گرفتگی گردن ، سفتی ، درد گردن خستگی ، ویژگی های کشیده شده ، کاهش نشاط
بی خوابی ، خواب نامنظم ، بیداری های پیش بینی شده
زمان خواب بیش از حد
در طول روز نیاز به چرت زدن دارید
افزایش وزن توضیح داده نشده است
کاهش وزن غیر قابل توضیح است
آلوپسی بدون دلیل
درد در ناحیه تناسلی
بی نظمی قاعدگی غیر قابل توضیح
تولید شیر غیر قابل توضیح
درد در سینه ها
اختلال عملکرد مثانه یا مثانه تحریک شده است
اختلال نعوظ
از دست دادن میل جنسی
حالت تهوع یا حالت تهوع
لیفت اسید ، درد معده
یبوست
اسهال
درد شکم ، گرفتگی شکم
سوفل یا پرولاپس دریچه های قلبی؟
تپش قلب یا آریتمی قلبی "انسداد الکتریکی" در ECG *
درد پلور یا درد مچ پا
احتقان مغزی
دیسپنا * ، "کمبود هوا" ، سرفه مزمن غیر قابل توضیح
عرق شب
اثرات تصادفی الکل یا مقاومت کمتری نسبت به الکل
عود علائم هر هفته 4
احساس ناتوانی

من فقط "THE" ایدز را می شناسم

اما با وجود لایم ممکن است در بعضی از بیماران حمله یا تضعیف سیستم ایمنی وجود داشته باشد!

در حقیقت ، من معتقدم که بیماری لایم با توجه به تعداد علائم احتمالی (همه قبلاً چندین مورد داشته اند) کمی شبیه "سندرم بارنوم" است (که توسط ستاره شناسان استفاده می شود ...)

جانیک نوشت:تعداد زیادی از این "علائم" بدون شک به یک درمان هومیوپاتی م effectiveثر مربوط می شود ، (هنوز هم هومیوپات های شایسته ای را می گیرد!) یا حتی "درمان های" طبیعی.

گمشده ... در صورت عدم انتقال بیماری بیماری اظهارات شما صادق است! اما در صورت مسری ، در طولانی مدت ناکارآمد خواهد بود!